L’orthokératologie en détail

1           Qu’est-ce que l’orthokératologie

L'orthokératologie, également connue sous le nom de thérapie de la vision nocturne ou ortho-k, est une méthode de correction de la vision non chirurgicale. Elle vise à réduire et à corriger temporairement la myopie et parfois l'astigmatisme en utilisant des lentilles de contact spéciales pendant la nuit. L'idée principale derrière l'orthokératologie est de remodeler doucement la courbure de la cornée, la partie transparente de l'œil, pendant le sommeil.

Ces lentilles de contact rigides spéciales créent une zone de vide contrôlée en avant de la cornée, ce qui permet de modifier momentanément sa forme et de corriger la vision floue. Le matin, après le retrait des lentilles, vous pourrez profiter d'une vision nette et claire sans avoir besoin de porter des lunettes ou des lentilles de contact pendant la journée.

2           Qu’est-ce que la gestion de la myopie ?

Cette gestion myopique fait référence à l’ensemble des techniques qui sont actuellement disponibles afin de ralentir la progression de la myopie pendant l'enfance et l’adolescence.

 

3           Pourquoi ralentir la progression de la myopie ?

La myopie, quel que soit son niveau, augmente les risques de complications oculaires. Toutes ces complications peuvent engendrer la cécité.

 

 

4           Quels sont les facteurs de risque de la myopie ?

5           Quel changement de comportement adopté ?

• Passer au moins 1h30 à 2h00 par jour en plein air
• Faire des pauses régulières quand vous travaillez de près
• Limiter le temps de travail de près à 2heures par jours

6           Quand commencer

• Si votre progression myopique est confirmée : plus de -0.5D au cours de l’année
• Pour les patients de 8ans, ou moins si l’enfant est mature et les parents sont volontaires

7           Quand finir

• On arrête le processus quand la progression est inexistante ou très faible ( environ-0.25D/ans).
• Dans le cadre de l’atropine, l’oms recommande un usage liit2 0 2 ans .

8           Saviez-vous que les yeux myopes sont plus longs ?

A la naissance, l’œil humain mesure environ 17 mm de l’avant à l’arrière, une mesure appelée longueur axiale. La croissance oculaire est très importante pendant la première année de vie, atteignant une longueur axiale d’environ 21 mm. Jusqu’à l’adolescence, la longueur axiale se stabilise autour de 23 à 24 mm.

Par ailleurs, la longueur axiale d’un œil myope continue de croître de manière disproportionnée et donc s’allonge beaucoup plus, ce qui provoque une vision floue de loin parce que la lumière se concentre devant la rétine.

9           Dois-je porter absolument des lentilles d’orthokératologie ?

C’est à vous de décider si vous souhaitez en porter ou non. Si vous décidez de porter, vous allez recevoir ce bulletin d’information à garder et un consentement à signer.  Même si vous décidez de débuter une adaptation, vous pouvez toujours renoncer à tout moment à celle-ci sans être obligé de donner d’explications. Il n’y aura aucun effet sur votre prise en charge standard ni sur les consultations de contrôle que vous devez réaliser ultérieurement.

 

12         Quels sont les avantages et les risques ?

La comparaison entre les temps d’adaptation et le confort obtenu pour différentes lentilles est important. Si nous pouvons montrer que la lentille LAO TopK® est efficace et d’adaptation rapide, elle serait une option très importante pour le suivi de patients demandeurs de lentilles de contact atteint de myopie évolutive et en particulier sur les myopies évolutives des adolescents.

Votre participation peut permettre à d’autres personnes atteintes de la même pathologie que vous, de bénéficier d’une amélioration de leur prise en charge et de leur qualité de vie.

Comme tous les instruments utilisés durant l’adaptation, ceux-ci n’ont pas de contact direct avec vos yeux, il n’y a donc pas de risques ajoutés à l’adaptation de lentilles de contact rigides lors de la réalisation de ces examens complémentaires.

13         Peut-il y avoir des complications ?

Se referrer à la notice d'utilisation. Il s’agit le plus souvent d’incidents mineurs cédant à l’arrêt du port des lentilles.  Parfois majeurs, ils peuvent exceptionnellement conduire à des séquelles définitives (cicatrices) voire à la perte de l’œil malgré le strict respect des consignes de port et d’entretien.

On classe dans les incidents : les problèmes d’allergie, les réactions inflammatoires transitoires, les gênes occasionnées par le dessèchement de la lentille dans certaines conditions (air conditionné, avion, travail sur écran…).

On classe dans les accidents : les ulcères, les abcès de cornée d’origine infectieuse, microbienne ou parasitaire.

Le port prolongé présente des facteurs de risque et peut augmenter significativement les taux de complications par rapport au port journalier.

Dans tous les cas devant un œil rouge, et/ou des douleurs oculaires, et/ou des sensations de corps étranger, la lentille doit être retirée immédiatement et vous devez consulter un ophtalmologiste.

Une lentille abîmée ou en mauvais état ne doit pas être posée sur l’œil.

 

16         Quelle est la durée de vie des lentilles ?

Les lentilles LAO TopK ont une durée de vie d’un an. Chaque année un rendez-vous est pris pour de nouveaux examens et le renouvellement de(s) lentille(s).